单选题

患者,女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg。一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(±),Murphy征(+)。首选的治疗方案是()。

  • A急症胆囊造瘘引流
  • B抗休克治疗观察
  • C大剂量广谱抗生素治疗观察
  • D急症胆管减压,T管引流
  • E急症胆囊切除术

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