单选题

急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于（）。

A阑尾炎穿孔
B十二指肠后壁损伤
C梅克尔憩室穿孔
D急性胃十二指肠溃疡穿孔
E外伤性回肠末段穿孔

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[单选题]

男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛，出现腹膜刺激征，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。

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[单选题]

女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是（）。

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[单选题]

肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于（）。

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[单选题]

肝硬化失代偿期突出的临床表现是（）。

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[单选题]

男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬HBsAg（+），ALT60U／L，A／G3.1／3.0。AFP先后检测二次，结果分别为200μg／L和400μg／L。诊断首先应考虑（）。

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[配伍题]

中枢神经系统病变所致的溃疡称为（）。|易出现夜间痛和后背放射痛的是（）。

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[单选题]

上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是（）。

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[单选题]

男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是（）。

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[单选题]

胰腺损伤手术后最主要的观察项目是（）。

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[单选题]

肝硬化脾大的主要原因是（）。

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[单选题]

女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是（）。

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[单选题]

下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）。

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[配伍题]

了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用（）。|诊断急性胃炎应选用（）。

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[单选题]

男，49岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎（）。

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[单选题]

患者，男，65岁。大量呕血、黑粪1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P126次/分，BP86/50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛（+），肠鸣音亢进。血常规：Hb90g/L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。经急诊胃镜发现胃角切迹活动性出血明显。决定行胃大部切除术，为达到治疗效果，至少应切除胃的（）。

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